5:37
Автор: Рубрика: Женское здоровье

Оздоровительное похудение

10 рекомендаций от 2 врачей

эндокринолога + диетолога

БЕСПЛАТНО!

Комментариев нет

Современная диагностика остеопороза

какие анализы нужно сдать при остеопорозеДля того, чтобы правильно поставить диагноз – остеопороз, нужно пройти ряд исследований. Это могут быть как анализы мочи и крови, так и инструментальные исследования.

Средства современной медицины позволяют достаточно быстро выявить болезнь. Иногда этот диагноз ставится абсолютно случайно во время рентгеновских исследований по совершенно другому поводу.

Если у женщины есть симптомы остеопроза ,либо она находится в группе риска по этому заболеванию, например, в постменопаузном периоде, или ей были удалены яичники по каким-либо медицинским показаниям, то нужно проходить соответствующую диагностику.

 

Биохимические исследования

как определить остеопороз по анализу крови

Как определить остеопороз по анализу крови

Разберемся для начала с показателями крови.

  • Во-первых, следует обратить пристальное внимание на уровень кальция в крови. Различные стадии остеопороза приводят к сдвигам от нормы этого показателя.

анализ крови на остеопорозКогда следует обеспокоиться – когда кальций превышает нормальные показатели. Это происходит потому, что в результате этого заболевания остеокласты усиленно разрушают кость, тем самым повышают уровень кальция, из которого и состоит кость, в кровотоке.

Если бы не было заболевания, то этот высвободившийся кальций был бы тут же использован остеобластами для строительства новой костной ткани. Но так как процесс нарушен этого не происходит, и кальций оказывается в крови.

  • кровь на остеопороз

    Анализ крови на остеопороз


    Во-вторых, проверьте уровень фосфора. Также как и кальций, он входит в состав костей. Увеличение содержания фосфора также говорит о процессе деструкции костей скелета.
  • В-третьих, посмотрите на значение Деоксипиридонолина, в некоторых медицинских документах он сокращенно обозначается ДПИД. Это маркер резорбции костей скелета, для его определения нужно сдать мочу. При деминерализации костей его значение повышается. Этот анализ крови на остеопороз называется — кровь на ДПИД.
  • В-четвертых, проверьте уровень паратогормон. Он синтезируется паращитовидными железами и регулирует обменные процессы кальция и фосфора. Сокращение показателей этого  гормона приводит к нарушению обменных процессов и хрупкости костей.
  • Иногда также смотрится уровень остеокальцина. Это белок кости, который непосредственно участвует в процессе синтеза костной ткани. Повышение значений остеокальцина указывает в частности на деминерализацию костей. Больше подходит для контроля лечения.
  • анализ на остеопороз

    Анализ на остеопороз


    Кроме того, также о наличии этого заболевания может свидетельствовать повышение солей кальция в моче. Это неоднозначный сигнал об болезни, но совместно с отклонениями в других показателях дает косвенное подтверждение о болезни.

Логика точно такая же, как при определении кальция в крови. При разрушении костей скелета кальций из костей попадает в кровоток и, проходя через почти,  попадает в мочу.  Диагностируя мочу мы можем увидеть превышение уровня кальция по сравнению с нормой.

Обычно сочетание двух-трех  из вышеперечисленных показателей позволяет достаточно точно установить диагноз.

 

Инструментальная диагностика

Кроме биохимических методов диагностики установить болезнь можно инструментальными методами.

диагностика остеопорозаНапример, во время рентгена врач может увидеть изменение плотности костей скелета. Это позволяет поставить диагноз.

Если есть подозрения на это заболевание, то часто проводится количественная оценка плотности костной ткани. Такая оценка называется Денситометрия. Она  является главной как в диагностики заболевания, так и в оценки эффективности его лечения.

Денситометрия может выполняться с помощью:

  • ультразвука
  • компьютерной томографии (КТ)
  • с помощью рентгена.

Особенно хочу сказать, что некоторые люди, зная, что МРТ диагностика лучше во многих случаях, чем КТ (компьютерная томография), самостоятельно сдают МРТ костей. Хочу вас от этого предостеречь. МРТ (магнитно-резонансная томография) костей - не информативна и поэтому не проводится.

анализ на остеопороз как называетсяДля получения четкой картинки на МРТ необходимы атомы водорода, которые входят в состав жидкостей, а жидкость входит в состав всех органов, но в костной ткани ее количество минимально. Поэтому результаты МРТ всегда будут уступать результатам КТ в случаях с диагностикой костей скелета.

При ультразвуковом исследовании плотность костей определяется скоростью прохождения сигнала сквозь костную ткань и сравнения этой скорости с эталонной.

При КТ производится расчет плотности костной ткани по специальной формуле и сравнение ее с эталоном. При этом методе исследования наиболее высока точность расчета. Но оно сопровождается лучевой нагрузкой на организм.

В связи с этим КТ-исследование противопоказано беременным, людям с психическими отклонениями  и т.д. При  УЗИ денситометрии лучевая нагрузка отсутствует.

Перечисленные с статье биохимические и инструментальные исследование — это исчерпывающий список, какие анализы нужно сдать при остеопорозе. Обычно врачи ограничиваются несколькими наиболее показательными в конкретной ситуации методами диагностики.

 

Современная диагностика остеопороза

анализы при остеопорозе у женщин

Анализы при остеопорозе у женщин

Имеющиеся на данный момент рекомендации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) предписывают проводить денситиметрию всем женщинам без исключения, начиная с 60-летнего возраста. Даже если у них нет признаков деминерализации костей.

Именно такое всеобщее прохождение денситиметрии в Европе и США позволило начинать лечение до проявления видимых признаков, и тем самым достоверно снизить количество патологических переломов, что является самым тяжелым последствием этого заболевания.

Таким образом, современные методы диагностики позволят выявить остеопроз даже тогда, когда его видимых проявлений еще нет, и начать лечение этого грозного недуга на начальных стадиях.

Это заболевание является «тихим», «скрытным». В подавляющем большинстве случаев деминерализация костной ткани происходит постепенно и совершенно незаметно для пациента.

Тогда когда эти изменения начинают носить угрожающий костной целостности характер, и пациентка начинает их замечать, заболевание достигает уже 3 стадии.

Именно поэтому я еще раз хочу повторить, что начиная с определенного возраста, а именно с постменопаузы, вы должны помимо обследования на другие заболевания проходить соответствующие обследования и на плотность костной ткани.

К сожалению, компетентность врачей, особенно молодых, оставляет желать лучшего. Это не только мое наблюдение. Именно поэтому, если вы находитесь в группе риска, вам необходимы знания об этом заболевании и о методах обследования.

Это пригодится  в том случае, если врач что-то не учел или нагрузка на него такая, что он просто не успевает назначить все необходимые обследования, вы должны иметь материал этой статьи в виду и при необходимости сдать недостающие исследования платно.  Это — недорого.

Например, УЗИ-денситимитрия в среднем стоит 1500—2000 рублей. За эти деньги вы будете точно знать, что у вас нет этого заболевания, или оно есть, и вы начнете немедленно соответствующую терапию.


Полезные ссылки:

О препаратах для терапии этого заболевания вы можете прочитать по ссылке.

Подробнее о стадиях этой болезни читайте по ссылке.


Благодарности:

Благодарю Ларису Нечаеву — гинеколога-эндокринолога за предоставленную информацию о современных методах диагностики этого грозного заболевания.

ПОДПИШИТЕСЬ!

Советы о красоте и здоровье будут приходить к Вам на почту

 

Читайте также
Комментариев нет

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: